История болезни кариеса цемента

Кариес дентина К02.1 зуб 3.5

Анамнез жизни и заболевания больного. Данные объективного исследования полости рта пациента. Клиническая картина кариеса и пульпита. Установление предварительного диагноза. Дифференциальная диагностика кариеса дентина. Меры по профилактике кариеса.

• посмотреть текст работы

• скачать работу можно здесь

• полная информация о работе

• весь список подобных работ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство Здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Первый Московский Государственный Медицинский Университет имени И.М. Сеченова

Кафедра терапевтической стоматологии

Диагноз: Кариес дентина К02.1 зуб 3.5

Возраст: 20 лет 16.01.1995

Профессия: медицинская сестра

Адрес: город Москва ул.

Дата поступления — 04.12.2015

Жалобы на боли от холодного и сладкого раздражителя

Эстетический дефект в области 3.5

Анамнез жизни:

Перенесенные и сопутствующие заболевания. Детские инфекционные заболевания (ветряная оспа, краснуха, корь, скарлатина, пневмония), грипп, ОРВИ. Со слов пациента аллергическая реакция на пищевые и лекарственные продукты отрицает. Аллергия на животных и пыль.

Со слов пациента наличие у родителей и родственников таких заболеваний как туберкулёз, сифилис, алкоголизм, психические заболевания, злокачественные новообразования, пародонтит, пародонтоз, отрицает.

Курение, употребление алкоголя, наркотики отрицает.

Со слов пациента зубы чистит 2 раза в день, щеткой с мягкой щетинкой, флоссы не использует.

Развитие настоящего заболевания. Со слов пациента зуба 3.5 стал беспокоить 1 месяц назад. К врачу не обращалась. Последний раз была у врача-стоматолога 7 месяцев назад, по поводу удаления зуба 4.8.

Анамнез заболевания:

Болезненные ощущения беспокоят в течение двух недель.

Болезненная реакция на сладкое, быстро проходящая после устранения раздражителя. Ранее лечение не проводилось.

1. Общее состояние больного. Общее состояние удовлетворительное. Кожа бледно-розового цвета ,нормально увлажнена, эластична.

Сухость, сыпь ,расчёсов, кровоизлияний, шелушений и язв на коже не выявлено.

2. Внешний осмотр челюстно-лицевой области.

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы бледно-розового цвета, нормально увлажнены. Кожных высыпаний и припухлостей нет. Красная кайма губ без патологических изменений, губы нормально увлажнены, трещин, эрозий, изъязвлений нет.

Углы рта без видимых патологических изменений.

Затылочные лимфатические узлы: не пальпируются.

Заушные лимфатические узлы: не пальпируются.

Околоушные лимфатические узлы: не пальпируются.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы: количество 4, не пальпируются.

Подбородочные лимфатические: узлы не пальпируются.

Шейные лимфатические узлы: не пальпируются.

Боковые поверхности шеи: не пальпируются

Надключичные и подключичные лимфатические узлы: не пальпируются

ВЧНС — открывание рта свободное, без особенностей.

Обследование полости рта:

1. Осмотр преддверия полости рта. При внутриротовом осмотре преддверия полости рта — слизистая оболочка щек бледно-розового цвета, хорошо увлажнена. Отечности, нарушения целостности не выявлено. Уздечки верхней и нижней губы, языка достаточно выражены.

2. Слизистая оболочка губ, щек, твердого и мягкого неба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений, отечности не наблюдается.

3. Десны бледно-розового цвета, отечности, нарушения целостности, изъязвлений и других патологических изменений нет. Десневые сосочки в норме, при надавливании инструментом отпечаток быстро исчезает. Повышенная кровоточивость отсутствует. Патологических карманов нет.

4. Язык розового цвета, чистый, сосочки без патологических изменений, язык нормально увлажнен, целостность не нарушена, десквамаций, трещин, язв не обнаружено, отпечатков зубов на поверхности языка не выявлено.

5. Миндалины не увеличены, гнойных пробок в лакунах не выявлено, налета нет.

Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной

Клиничиская картина:

На жевательной поверхности зуба 3.5 кариозная полость средней глубины. Зондирование эмалево-дентинной границы болезненно, реакция на холод болезненная, быстропроходящая, перкуссия безболезненная.

Осмотр полости рта. Состояние зубов.

Условные обозначения: кариес (С), пульпит (Р), периодонтит (Pt), корень зуба (R), пломба (П), удаленный зуб (О), искусственный зуб (И), пародонтит (А), подвижность I, II, III степени; коронка (К).

С П П П П П П П С

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

С П П С С/П О С/П С

Определение прикуса:

Предварительный диагноз: зуб 3.5- К02.1 Кариес дентина.

Диагноз поставлен на основании:

— жалоб: на боль в области зуба 3.5 от химического раздражителя (сладкого), проходящее после устранения раздражителя, наличие полости, застраивания пищи

— клинического осмотра: на жевательной поверхности зуба 3.5 отмечается неглубокая кариозная полость.

Перкуссия зуба безболезненна. Патологическая подвижность зуба отсутствует.

Дифференциальная диагностика кариеса дентина

Острый пульпит

На кратковременные боли от всех видов раздражителей (термические, механические, химические). Боли быстро проходят после устранения раздражителей.

Острая самопроизвольная, приступообразная боль, усиливающаяся в ночное время и от всех видов раздражителей, долго не проходящая по устранению раздражителя. Приступ короткий, интермиссии длительные. Болит в течение

Равномерная болезненность по всему дну.

Резко болезненно в одной точке (в проекции рога пульпы)

Боли на холодное и горячее, проходящие сразу после устранения раздражителя

Болезненная, боль долго не проходит после устранения раздражителя, переходит в приступ

кариес пульпит диагностика профилактика

Хронический пульпит

На кратковременные боли от механических, химических и температурных раздражителей, которые быстро проходят после их устранения

На боли от всех видов раздражителей, долго не проходящие. Боли при смене температуры, при вдыхании холодного воздуха

Самопроизвольных болей не было

Самопроизвольные приступообразные боли возможны в прошлом по типу острого пульпита

Данные объективного исследования

Глубокая кариозная полость не сообщается с полостью зуба

Глубокая кариозная полость чаще сообщается с полостью зуба

Зондирование болезненно по всему дну

Резко зондирование болезненно в точке сообщения, пульпа кровоточит

Боли от температурных раздражителей быстро проходят после их устранения

Боли от температурных раздражителей долго не проходят после их устранения

Пациенту рекомендовано терапевтическое лечение 3.5 зуба.

Кариес дентина К02.1

Перед непосредственным лечением проведена профессиональная гигиена полости рта и определение цветовой гаммы зубов пациента (A3 по шкале Vita).

Проведена инфильтрационная анестезия Sol. Articaini 4% 1.7 мл. Препарирование и формирование кариозной полости по I классу классификации Блэка. Протравливание 37% ортофосфорной кислотой. (Травекс 37) в течение 15 сек. Смывание протравки в течение 15 сек. Нанесение адгезивной системы (OptiBond Solo Plus (Kerr)) в течение 20 секунд и засвечивание в течение 20 секунд. Наложение жидкого светоотверждаемого композитного материала (EsFlow А3) на дно полости.

Послойное наложение материала (не более 2 мм). Постановка пломбы светового отверждения Filtek ultimate цвет А3 ( ОА3 + эмаль А3). Время засвечивания опакового слоя — 40 секунд, эмалевого — 20 секунд. Шлифование и полирование пломбы (Копировальная бумага, полировочные боры, силиконовые головки, диски и др. Полировочные пасты.)

Профилактика данного заболевания:

Регулярная чистка зубов (утром и вечером), использование зубной нити, регулярное посещение стоматолога (2 раза в год).

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Эпидемиология кариеса зубов. Микробный фактор, значение сахара, защитные механизмы в этиологии кариеса. Поражаемость кариесом отдельных зубов. Концепция патогенеза кариеса. Инвазия эмали, кариес цемента и дентина, склероз дентина и мертвые тракты.

реферат [22,4 K], добавлен 17.09.2010

Жалобы пациента при поступлении в клинику. Анамнез жизни и состояние больного. Формула зубных рядов. Дифференциальная диагностика острого очагового пульпита, глубокого кариеса, хронического периодонтита. Составление плана лечения и дневника наблюдения.

история болезни [72,5 K], добавлен 19.12.2013

Изучение этиологии и патогенеза кариеса зубов, методов диагностики, лечения и профилактики данного заболевания. Дифференциальная диагностика поверхностного, среднего и глубокого кариеса, кислотного некроза. Этапы препарирования и пломбирования зуба.

курсовая работа [5,2 M], добавлен 25.02.2015

Общепризнанный механизм возникновения кариеса. Основные этиологические факторы развития кариозного процесса. Клиническая классификация кариеса. Диагностика заболевания и профилактическое лечение. Возможные осложнения при запущенной форме заболевания.

презентация [1,6 M], добавлен 17.11.2015

Кариес — заболевание твердых тканей зуба, приводящее к образованию повреждения и полости в нем. Классификация видов кариеса по глубине поражения. Лечение среднего кариеса. Препарирование кариозной полости. Пломбировочные материалы. Обработка полости рта.

презентация [378,1 K], добавлен 20.06.2013

Место кариеса среди хронических заболеваний детей от 6 до 14 лет. Интенсивность кариеса зубов, его распространенность. Исследование на предмет распространенности и интенсивности кариеса зубов в группе из 325 человек. Факторы риска возникновения кариеса.

презентация [1,0 M], добавлен 12.05.2014

Проявления кариеса и некоторых некариозных поражений зубов. Деминерализация и прогрессирующая деструкция твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости. Классификация кариеса по его стадиям и формам. Лучевая диагностика скрытого кариеса.

презентация [923,9 K], добавлен 29.11.2016

Наши услуги

Стоимость лечения зубов в стоматологии «Династия»

Отличные зубы – это не только прекрасная улыбка, хорошее самочувствие, но и эмоциональный комфорт. Именно поэтому многие жители с активной жизненной позицией давно поняли, что стоимость лечения зубов является инвестицией в собственный имидж. Но, конечно, только от вашего выбора стоматологической клиники будет зависеть, будет ли это вложение удачным.

Наша сеть стоматологий «Династия» не только предлагает своим клиентам услуги специалистов высочайшей квалификации, но и устанавливает оптимальные, экономически обоснованные цены на лечение зубов. В приведенном ниже прайсе вы можете ознакомиться с нашими тарифами заранее, сравнить их со стоимостью лечения в других клиниках и принять взвешенное решение.

Стеклоиномерные пломбировочные материалы
1) Фуджи (Япония)

*Окончательная стоимость лечения устанавливается после консультации врача-стоматолога10

Стоимость лечения зубов в стоматологии «Династия»

Отличные зубы – это не только прекрасная улыбка, хорошее самочувствие, но и эмоциональный комфорт. Именно поэтому многие жители с активной жизненной позицией давно поняли, что стоимость лечения зубов является инвестицией в собственный имидж. Но, конечно, только от вашего выбора стоматологической клиники будет зависеть, будет ли это вложение удачным.

Наша сеть стоматологий «Династия» не только предлагает своим клиентам услуги специалистов высочайшей квалификации, но и устанавливает оптимальные, экономически обоснованные цены на лечение зубов. В приведенном ниже прайсе вы можете ознакомиться с нашими тарифами заранее, сравнить их со стоимостью лечения в других клиниках и принять взвешенное решение.

Стеклоиномерные пломбировочные материалы
1) Фуджи (Япония)

*Окончательная стоимость лечения устанавливается после консультации врача-стоматолог

Стоимость лечения зубов в стоматологии «Династия»

Отличные зубы – это не только прекрасная улыбка, хорошее самочувствие, но и эмоциональный комфорт. Именно поэтому многие жители с активной жизненной позицией давно поняли, что стоимость лечения зубов является инвестицией в собственный имидж. Но, конечно, только от вашего выбора стоматологической клиники будет зависеть, будет ли это вложение удачным.

Наша сеть стоматологий «Династия» не только предлагает своим клиентам услуги специалистов высочайшей квалификации, но и устанавливает оптимальные, экономически обоснованные цены на лечение зубов. В приведенном ниже прайсе вы можете ознакомиться с нашими тарифами заранее, сравнить их со стоимостью лечения в других клиниках и принять взвешенное решение.

Стеклоиномерные пломбировочные материалы
1) Фуджи (Япония)

*Окончательная стоимость лечения устанавливается после консультации врача-стоматологаТрейн1

Стоимость лечения зубов в стоматологии «Династия»

Отличные зубы – это не только прекрасная улыбка, хорошее самочувствие, но и эмоциональный комфорт. Именно поэтому многие жители с активной жизненной позицией давно поняли, что стоимость лечения зубов является инвестицией в собственный имидж. Но, конечно, только от вашего выбора стоматологической клиники будет зависеть, будет ли это вложение удачным.

Наша сеть стоматологий «Династия» не только предлагает своим клиентам услуги специалистов высочайшей квалификации, но и устанавливает оптимальные, экономически обоснованные цены на лечение зубов. В приведенном ниже прайсе вы можете ознакомиться с нашими тарифами заранее, сравнить их со стоимостью лечения в других клиниках и принять взвешенное решение.

Стеклоиномерные пломбировочные материалы
1) Фуджи (Япония)

*Окончательная стоимость лечения устанавливается после консультации врача-стоматолог

Лечение кариеса в клинике ГНИЦПМ

Для современной стоматологии лечение кариеса не представляет затруднений. Всего лишь 10—15 лет назад стоматолог мог только удалить поврежденные ткани и заменить их пломбировочным материалом, который значительно отличался от зубной эмали по цвету и структуре. Сегодня ситуация кардинально изменилась. Современное лечение кариеса подразумевает использование эффективных безболезненных методик и занимает значительно меньше времени по сравнению с недавним прошлым. В широкий обиход вошел термин «реставрация». Он означает восстановление целостности зубов с помощью пломб, имитирующих цвет, текстуру и рельеф натуральной эмали. Такие пломбы безупречны с эстетической точки зрения и очень устойчивы к различного рода раздражителям.

Лечение кариеса в клинике ГНИЦПМ — оптимальный способ решения стоматологических проблем. Наши специалисты используют только качественные материалы и лучшее оборудование. В большинстве случаев терапия проводится в сжатые сроки — за один-два визита.

Безусловно, для многих пациентов важен не только временной, но и финансовый фактор. Вопрос: «сколько стоит лечение кариеса» задают все без исключения. Однозначный ответ дать невозможно, однако средняя стоимость лечения кариеса у нас одна из самых доступных в Москве. Цена лечения кариеса зубов устанавливается в индивидуальном порядке и в первую очередь зависит от стадии заболевания и объема требуемой стоматологической помощи.

Виды кариеса в зависимости от локализации и степени повреждения тканей

Кариес — это изменение структуры зуба под воздействием стрептококковых бактерий. По мере развития заболевания происходит разрушение зубной эмали и дентина с образованием полостей различной формы и глубины. Отсутствие адекватной терапии зачастую приводит к необходимости лечения осложненного кариеса и его «спутников» — пульпита и периодонтита.

Первым этапом болезни является кариозное пятно. По мере развития деструктивного процесса наступают следующие стадии кариеса:

• поверхностный или начальный;
• средний;
• глубокий.

Стрептококки могут разрушить любую часть зуба, поэтому в зависимости от локализации различают:

• пришеечный кариес;
• прикорневой кариес;
• кариес корня зуба.

По данным статистики, заболеваемость кариесом приближается к 100 %. В связи с этим особое значение приобретают профилактические осмотры, которые помогают выявить проблему на начальном этапе.

Способы лечения

Специалисты нашей клиники применяют самые современные методики лечения кариеса постоянных зубов.

Для устранения бесцветного кариозного пятна пользуются щадящими методами — реминерализацией с последующим фторированием. Более серьезное вмешательство — препарирование и пломбирование — требуется в том случае, если пятно приобрело пигментацию.

Лечение поверхностного кариеса — достаточно быстрая и малотравматичная процедура. Благодаря небольшому объему разрушенной эмали и дентина длительного сверления не требуется. Лечение начального кариеса проводится поэтапно и включает в себя удаление размягченных тканей и постановку пломбы. При этом врач подбирает пломбировочный материал, который имеет максимально естественный цвет и прозрачность. Это особенно актуально, когда выполняется лечение кариеса передних зубов.

Если у пациента средний кариес, лечение будет более продолжительным. Большинство людей приходят к врачу именно на этой стадии, которая носит название «кариес дентина» и сопровождается появлением болевых ощущений. После постановки диагноза «кариес дентина» лечение начинается по следующей схеме:

• устранение зубного налета;
• анестезия;
• препарирование поврежденного дентина;
• медикаментозная обработка кариозной полости;
• пломбирование.

Лечение пришеечного кариеса осложняется близким расположением нерва и высокой чувствительностью данной области, поэтому использование анестезии является обязательным. Препарирование выполняется вплоть до твердых тканей под контролем кариес-индикаторов. Применение лекарственных и изолирующих материалов зависит от степени поражения дентина. На заключительном этапе терапии ставится пломба. Аналогичного подхода требует прикорневой кариес: лечение в этом случае состоит из вышеперечисленных этапов.

Лечение кариеса корня (другое название — «кариес цемента») требует тщательной диагностики с помощью острого зонда и рентгенологического исследования. Это связано с тем, что при кариесе корня зуба лечение проводится в малодоступной и зачастую невидимой зоне. У пациентов с «кариес цемента» лечение нередко осложняется из-за сопутствующих проблем — периодонтита и воспаления пульпы.

Заключение

В клинике ГНИЦПМ вам будет оказана эффективная стоматологическая помощь по доступной цене. Получить первичную консультацию, записаться на прием, узнать о методах лечения кариеса и стоимости наших услуг вы можете по контактным телефонам, указанным на нашем сайте.

Цены на наши услуги

ПРЕЙСКУРАНТ ПЛАТНЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ

ООО «СТОМАТОЛОГИЯ «А-ДЕНТ»»

Наименование услуги

Сумма

ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ПРИЕМ

Консультация врача-стоматолога-ортопеда по результатам ОПТГ И КЛКТ.

Прием пациента, составление плана лечения, заполнение истории.

500

Постановка анестезии -Инъекционная (Ультракаин, Артикаин, Убестезин).

400

Рентгеновский снимок ( обследование на радиовизиографе).

350

Диагностические модели для уточнения плана лечения.

1300

Снятие альгинатного оттиска.

400

Адгезивная фиксация керамической реставрации.

Снятие цельнолитой, металлокерамической коронки (1 единица)

900

Снятие штампованной и пластмассовой коронки (1 единица)

400

Фиксация коронки на временный цемент

300

Фиксация коронки на постоянный цемент

600

Изготовление однокорневой штифтокультевой вкладки

3600

Изготовление двухкорневой штифтокультевой вкладки

4000

Изготовление трехкорневой штифтокультевой вкладки (разборной)

5000

Изготовление вкладки облицованной керамикой.

6000

НЕСЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Изготовление цельнолитой коронки (под ключ).

8000

Изготовление постоянной пластмассовой коронки. (под ключ с гарантией 6 мес).

Изготовление Временной пластмассовой коронки.

1300

Изготовление металлокерамической коронки ( 1 ед)(под ключ).

Изготовление металлокерамической коронки (1 ед.) в составе мостовидного протеза.

9500

Изготовление телескопической композитной коронки

8600

Изготовление коронки на основе диоксида циркония (под ключ)

24000

Изготовление прессованной керамической коронки, вкладки.

18000

Изготовление металлокерамической коронки на имплантат (Mis C1).

26000

Изготовление коронки на основе диоксида циркония на имплантате (Mis C).

42000

Восстановление культи зуба стекловолоконным штифтом Matchpost (RTD).

4 000

СЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Изготовление индивидуальной ложки

2900

Изготовление иммедиат протеза (микропротез) , либо каппа временного ношения.

15000

Изготовление частично съемного протеза

15000

Изготовление полного съемного протеза, включая припасовку и корректировку.

20000

Повторная активация кламмеров, через год.

БЮГЕЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Изготовление бюгельного протеза с кламмерной фиксацией

49000

Изготовление бюгельного протеза с замковой фиксацией (аттачмен)

59000

Изготовление индивидуального армирования

7500

Фрезерованная металлокерамическая коронка (МК) 1 ед. под ключ.

13000

Фрезерованая цельнолитая коронка (КХС) 1 ед. под ключ.

9000

ПОЧИНКА

Замена колпачка ( втулки) в съемном протезе ( без стоимости втулки).

5000

Перебазировка съемного протеза (лабораторная).

7500

Замена или приварка 1 ед.зуба или кламмера или починка протеза

5000

Восстановление пластмассовой облицовки